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宝宝流口水不能大意

2011年12月15日 发表评论 阅读评论

小儿流涎,即口水过多从口腔内向口腔外部不能自控地流出,而且流出的量较多,医学上把这种现象叫做流涎症。我们经常看到的小儿流口水,以4个月~3岁的小儿多见,常常打湿衣襟,容易导致感冒、下巴潮红糜烂等,有的不经治疗甚至会数年不愈,常常引起家长的焦虑不安。究其原因, 小儿流涎可分为生理性和病理性。宝宝档案

1生理性流涎

食物刺激与乳牙萌生。婴儿的唾液腺不发达,生后第1周,其唾液的分泌量一昼夜为50~80ml(成年人为1000~1500ml),此时看不到婴儿流口水。而当4~6个月后开始添加辅食,食物对神经、唾液腺的刺激较强,使唾液腺分泌功能增强,唾液明显增多。乳齿萌生时则会对牙龈感觉神经产生机械性刺激,使唾液腺分泌更多唾液,而此时小儿口腔较浅,吞咽反射不灵敏,不能及时将过多的唾液吞下,导致唾液在口腔内不断蓄积而外溢。随着乳牙的萌出,牙槽突也逐渐形成,腭部慢慢增高,口腔底部逐渐加深,能够容纳更多唾液;加之此时吞咽动作逐渐训练成熟,能借吞咽来调节口内唾液量,并能够将唾液及时咽下,流涎自然停止。

2病理性流涎

(1)母乳喂养时间过长 有些母亲错误地认为母乳喂养的时间越长越好,将母乳喂养延长至1岁以后,甚至在断奶以后再添加辅食,这种做法不利于小儿消化系统的的正常发育,常造成流涎并伴有消化不良。

(2)腮腺机械性损伤 有些孩子的父母和亲友出于喜爱,经常捏压孩子的面颊部,这种做法容易造成腮腺的机械性损伤,导致唾液的分泌量大大超过正常小儿,从而出现流涎。

(3)口腔疾病 如细菌感染性口炎、疱疹病毒引起的口炎、粘膜充血或溃烂,或舌尖部、颊部、唇部溃疡等,这些疾病造成的疼痛不仅可影响小儿饮食,还可刺激唾液腺分泌旺盛而导致流涎。

(4)神经系统疾病 唾液腺是交感、舌咽神经所支配,主管上述神经的中枢在丘脑,如流涎相关的中枢、神经传导通路、神经受损可造成流涎征。中枢性的常见的有如CO中毒、脑炎等,周围性的有面神经麻痹等。

(5)先天性疾病 一些先天性疾病(如21 – 三体综合征、先天性甲状腺功能减低症等)也常有流涎现象,同时伴有智能低下、反应迟钝、目光呆滞、哭闹无常、舌头伸出口外等症状。这是因为唾液腺由交感、吞咽神经所支配,主管上述神经的中枢神经受损,故而造成流涎。

婴儿期间流涎多属于生理性流涎,此为暂时现象,随着婴儿年龄的增长可不治自愈。病理性流涎要给予足够重视,及时就诊于正规医院进行诊治。

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